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肺动脉造影怎么做?肺动脉造影步骤 [复制链接]

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日常生活中,出现头晕、呼吸困难的患者很多,怀疑是患上了肺动脉疾病,通过将局麻下行股静脉穿刺,引入猪尾导管,经右心房、室将导管顶端放入肺动脉主干的方法来进行造影可以确诊。一、适应证
    肺动脉造影适用于:
    1.肺动脉病变所致大咯血。
    2.肺动脉瘤。
    3.先天性肺动、静脉畸形。
    4.肺动-静脉瘘。
    5.肺栓塞。    二、准备
    1.病人准备
    (1)向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书。
    (2)询问病史,必要的影像学检查,如胸片、CT、纤维支气管镜检查等。
    (3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。
献礼春节中科白癜风帮扶    (4)碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理。
    (5)术前4h禁饮食,术前0.5h肌注地西泮(安定)10mg。
    (6)穿刺部位常规备皮。
    (7)必要时测定动脉血氧分分压福州治疗白癜风的医院或血氧饱和饱和度。
    (8)建立静脉通道,便于术中用药及抢救。
    2.器械准备
    (1)心血管X线机及其附属设备。
    (2)造影手术器械消*包。
    (3)穿刺插管器材,如穿刺针、导管鞘、猪尾导管和导丝等。
    (4)压力注射器及其针筒、连接管。
    (5)支气管镜、气管插管器械、吸引器及人工呼吸器等。
    (6)心电监护仪、心脏除颤器和其他心肺复苏仪器。
    3.药品准备
    (1)对比剂:有机碘水制剂(40%~76%离子型或相应浓度的非离子型)。
    (2)麻醉剂、抗凝剂及各种抢救药物。三、方法
    1.局麻下行股静脉穿刺,引入猪尾导管,经右心房、室将导管顶端放入肺动脉主干。
    2.注射参数,对比剂用量20~40ml/次,注射流率13~16ml/s。
    3.造影体位为正位、侧位,必要时加摄斜位。
    4.造影程序为15~50帧/s,注射延迟0.5s。每次造影应包括动脉期、微血管期、静脉期影像。
    5.造影完毕拔出导管,局部压迫10~15min后加压包扎。
    6.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。
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