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TUhjnbcbe - 2020/12/9 16:44:00
北京白癜风医学研究院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/141117/4518414.html
近日,49岁的陈某被一根长30厘米的钢筋从其肛门直穿至腹部,情况十分危急,当医院就诊。医院普外科团队立即为陈某进行手术,经过6小时的紧急抢救,陈某生命体征平稳,已经康复出院。据了解,陈某在施工地工作时,不慎从高处坠落,下方竖立的一根钢筋直接刺入其肛门,惊恐之下他自行拔出钢筋,工友见此状况将他紧急送到医院。医院时,陈某已是面色苍白、大汗淋漓,腹部剧痛难忍,像是身体里启动了一台“搅拌机”,完善腹部CT检查后,他坚持不住昏倒了过去。普外科医护人员立即进行药物止痛、补液等紧急抢救,主治医师彭晟为陈某检查后初步诊断为开放性腹部损伤:直肠贯通伤,有膀胱破裂、腹腔积血等情况,也不知道伤口到底有多深。“当时患者生命体征一直处在休克边缘,腹腔内可能还在继续出血,谁也不知道到底有没有重要脏器、大血管出现致命性损伤,只能立即进行剖腹探查手术。”普外科主任罗胡生介绍。医院开始,医护人员已经启动抢救预案,手术室、麻醉科医护人员准备到位,完善必要的相关检查后,普外科手术团队立即制定手术方案,整根钢筋长30厘米,伤口很可能贯穿了腹腔,造成多脏器、多血管的损伤,情况十分危急,每耽误一分钟都是危险,这是一场与时间对决的“硬仗”。罗胡生立即带领科室医师彭晟、蒋小平为陈某进行剖腹探查术,发现他腹腔内已有接近ml的积血,膀胱后壁、膀胱三角处分别有两道4X3cm、2X2cm的裂口,有输尿管、血管紧紧缠绕在周围,缝合过程中稍有不慎就会造成二次损伤。缝合难度最大的是直肠前壁有一道2X2cm的裂口,位于腹膜反折以下,必须切开腹膜进行缝合,而且手术视野极为狭小,对主刀医生的技术要求极高。手术团队将陈某的输尿管、重要的血管妥善处理好后,对整个腹腔进行彻底清创处理,去除铁锈等异物后,再行膀胱的修补缝合。针对直肠前壁裂口,罗主任将直肠前壁腹膜反折处切开分离,在不及一个乒乓球大的狭小空间内,进行清创、缝合止血。整个抢救过程分秒必争、紧张有序,手术历时6小时,成功为患者进行了剖腹探查术+膀胱破裂修补术+右输尿管下段探查+乙状结肠造瘘+直肠修补盆腔引流术+肛周皮肤挫裂伤清创。经过20天的康复治疗后,陈某已经康复出院。到医院复查的那天,陈某的妻子对普外科的医护人员说:“这次复查伤口愈合情况良好,很多人说我爱人命大,医院的医护人员给予我爱人第二次生命!”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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